• Ребёнок не разговаривает

  Доброго времени суток,подскажите,пожалуйста, сыну 1,1 года,а он до сих пор ничего не говорит,даже не агукал,иногда ходит на цыпочках,не умеет показывать пальчиком,иногда бывает что что-то происходит не по его-он начинает злится и психовать. С другими людьми и детьми не очень любит общаться,но проявляет интерес. Есть ли повод для каких то подозрений в отклонении ребёнка?

Анонимный вопрос 12-07-2016

гипервозбудимость, слюни у ребенка в 2 года

Здравствуйте. Моему ребенку сейчас 2 года. Роды тяжелые, апгар 7/7, родовая травма шеи,гипоксия, псевдокисты. До года выполняли все рекомендации невролога, по узи положительная динамика, кисты рассосались,пили энцефабол, кололи кортексин, пили пантогам. До года беспокоил немного сон, но не сильно, просыпался несколько раз за ночь, но быстро засыпал под бутылку, пил много иногда.В 7 месяцев было все хорошо на приеме у невролога, не назначали ничего. Голову уверенно стал держать к 4, пополз в 6, встал в кроватке в 6,5, сел в 7, самостоятельно пошел ребенок рано в 9,5 мес. Т.е все умения практически во время. Конечно я отмечала, что ребенок более капризный по сравнению с другими детьми, часто не сидел в коляске, приходилось нести на руках. Но все таки подход всегда можно было найти. На прием к неврологу мы пришли только к 2 годам, стала беспокоить излишняя эмоциональность ребенка, истерики, и обильное слюноотделение, футболки мокрые постоянно. Ко всему прочему невролог обратил внимание то что он ходит на цыпочках, когда возбужден. Все понимает хорошо, говорит мама,папа,дядя.Тетя, баба, дай, на, и в основном первые слога некоторых слов, иногда сочетает: мама дай. Сон наш сейчас нормализовался, спим хорошо. На горшок ходим с 1,5 лет, ночью спим без памперсов. Только какает не на горшок, ни в какую не хочет. С аппетитом бывают проблемы, то что он любит кашу и творог, он ест сам, ложкой. Суп и мясо - под мультики исключительно.В целом сообразительный ребенок, для своего возраста все знает и умеет. С детками хорошо ладит, не агрессивный, Как с нашей активностью избежать нам распространенного СДВГ?И какова вероятность? выписали нам магний б6 и анвифен. Сейчас принимаем. Скажите это неврология или наш темперамент. Просто мама абсолютно такая же эмоциональная, скандальная, да и папа. Выходит,что ребенок постоянно находится в эмоциональном напряжении. + конфликты родителей дома наблюдает сын. Как нам адоптироваться в саду?чтоб без истерик, чтобы есть начал нормально. Помогите пожалуйста, я вся извелась уже. Боюсь, что вырастет ненормальный ребенок. С вашей точки зрения, у нас тяжелый случай или все поправимо?

Первые шаги – одно из самых важных и значимых событий в жизни малыша и его родителей. Осваивать этот важный навык, дети начинают в период с 8 месяцев до 1,5 года. Скорость обучения и особенности ходьбы сугубо индивидуальны для каждого ребенка.

Чаще всего беспокойство у родителей вызывает то, что малыш может долгое время ходить на носочках, не опираясь при этом на полную ступню.

Здесь необходимо обратить внимание на природу возникновения такой особенности походки, а также учитывать возраст ребенка. В раннем возрасте такая ходьба является вариантом нормального физического развития, но при наличии других симптомов может говорить и о серьезных проблемах со здоровьем.

Рефлекс ходьбы и тонус мышц

Почему же многие дети совершают свои первые шаги на цыпочках? Ребенок уже с первых дней жизни имеет различные рефлексы, в том числе и рефлекс ходьбы .

Первые три месяца жизни этот рефлекс сильно развит, и ребенок неосознанно делает движения ногами, которые имитируют ходьбу. После, этот рефлекс угасает и появляется вновь лишь, когда приходит время совершить первые шаги. Если же говорить о физическом развитии малыша в первые месяцы жизни, стоит отметить повышенный тонус некоторых мышц рук и ног, который к 3 месяцам должен полностью исчезнуть.

Причины ходьбы на носочках у детей в возрасте от 1 года до 5 лет

• Мышечная дистония или гипертонус мышц . Это явление можно считать нормальным до 3 месяцев. Гипертонус мышц характеризуется значительным сопротивлением при сгибании рук и ног ребенка. Малыша не получится поставить на полную ступню, так как он будет скрещивать ножки и пытаться встать на носочки.
• Родовая травма , при которой пострадали нижние конечности или позвоночник. Этот диагноз ставится еще в роддоме.
• Нарушение деятельности нервной системы или «пирамидная недостаточность»
• , который возникает на фоне отклонений развития плода во время беременности. При таком диагнозе, хождение на носочках будет вторичным симптомом.
• Использование ходунков для обучения ребенка первым шагам. Могут способствовать хождению на носочках, так как притупляют естественный рефлекс ходьбы. Ситуация в этом случае исправляется довольно быстро, путем приучения ребенка к самостоятельному хождению.
• Привлечение к себе внимания и познание нового способа ходьбы.
• Копирование поведения в определенной ситуации (танец балерины).
• Желание стать взрослее и выше. Обычно проявляется в возрасте от 1,5 до 3 лет.

Необходимо вовремя понять причину вытягивания носочка, чтобы такое хождение не стало привычкой. Ведь правильным считается, когда ребенок наступает при ходьбе на полную ступню. Неправильная ходьба может негативно сказаться на здоровье ребенка в дальнейшем и привести к появлению следующих проблем:

1. Проблемы с осанкой. В старшем возрасте может отразиться на позвоночнике, способствовать появлению болей в спине, нарушению координации движения при беге.
2. Изменение формы ног (ноги приобретают изогнутую форму).
3. Изменение и деформация стоп.
4. Болезни суставов.

Помимо физиологических особенностей, с которыми связано хождение на цыпочках, существуют и другие причины, требующие своевременной консультации у специалистов. Нужно отметить, что вытягивание носочка при ходьбе само по себе не является симптомом какого-либо заболевания (кроме патологии ступни), но может сопровождать ряд других симптомов, предвестников различных неврологических отклонений.

На что еще стоит обратить внимание, если ребенок, достигший возраста 2 лет, все же ходит на цыпочках:

• Периодичность, с которой ребенок ходит на носочках. Если после года тонус в икроножной мышце сохраняется, и ребенок упорно ходит на цыпочках, нужно обязательно обратиться к детскому педиатру за консультацией.
• При каких обстоятельствах малыш встает на носочки, что при этом на него оказывает влияние.
• Присутствуют ли какие-либо неврологические отклонения в поведении ребенка. Замкнутость, заторможенность, нарушение психического развития. Повышенная нервная возбудимость.
• Были ли обнаружены какие-либо патологии плода во время беременности.
• Присутствуют ли отклонения в работе опорно-двигательной системы.

Так ребенок до 3 лет может периодически ходить на носочках, что, при отсутствии у него других симптомов, не является патологией . В возрасте 3-5 лет хождение на носочках, даже незначительное время, уже сигнализирует о каком-то заболевании, связанным с неврологией или опорно-двигательным аппаратом.

В некоторых случаях, когда хождение на носочках – явление возрастное или поведенческое, помочь ребенку правильно ходить, можно, выполняя определенные процедуры и соблюдая рекомендации педиатра:

1. Лечебная гимнастика . Упражнения можно выполнять дома с малышом, предварительно получив рекомендации у своего детского врача. А чтобы ребенку понравилось, скучные гимнастические упражнения можно перевести в игру.
2. Массаж полезен во всех отношениях . При помощи определенных движений (поглаживания, массирования ступни и пальчиков, сгибания в разные стороны стопы) можно снять напряжение, избавиться от тонуса мышц, да и просто улучшить кровообращение. Массаж производится по всей поверхности ноги плавными и мягкими движениями. Чтобы получить эффект потребуется несколько сеансов массажа. Получив консультацию специалиста по детскому массажу, можно выполнять его дома.
3. Правильно подобранная обувь . Она должна быть удобной, крепко фиксировать ногу ребенка, иметь жесткий задник.

Существует и специальная ортопедическая обувь, которую при необходимости поможет подобрать детский врач-ортопед

Поставить правильный диагноз и подобрать верное лечение может только лечащий врач. В случае с серьезными неврологическими расстройствами или другими заболеваниями он назначит необходимое медикаментозное лечение и физиотерапию.

Ходьба на цыпочках предполагает, что ребёнок ходит на пальцах или не соприкасается пяткой с поверхностью, когда делает шаг. Это считается «нормальным» в возрасте от 2 до 3 лет.

Их можно разделить на 4 группы:

1. Неврологические состояния — , мышечная и другие двигательные нарушения. При этих состояниях мышцы икр у ребёнка жёсткие, из-за этого малышу трудно или невозможно опустить пятку на твёрдую поверхность. Поэтому, чтобы сделать шаг, ребёнок встаёт на цыпочки.
2. Ортопедические заболевания — воспаление пяточной кости, короткое пяточное сухожилие, косолапость. В этом случае структурные изменения в стопе делают невозможным или мучительным опущение пятки на поверхность.
3. Поведенческие расстройства (аутизм). Если ребёнок стал ходить на носочках, возможно, это проявление определённых симптомов, множество из которых приходят с аутизмом.
4. Идиопатическое хождение на цыпочках.

Существуют такие случаи, когда здоровые дети, не имея каких-либо болезней, всё ещё упорно ходят на пальчиках. Это известно как идиопатическая ходьба на носках и диагностируется путём исключения всех прочих болезней, которые вызывают данный способ ходьбы.

Идиопатическая ходьба на цыпочках предполагает, что ребёнок часто становится на носочки при ходьбе из-за сложившейся привычки. Также в отдельных исследованиях указывается, что члены семьи также обладают этой чертой.

Наиболее распространённое явление у ребёнка с идиопатической ходьбой на носках — жёсткие мышцы голени. Это приводит к тому, что опустить пятку на поверхность становится ещё труднее и может вызвать боль при попытках занятия спортом.

Идиопатическая ходьба бывает связана с гипер- или гипочувствительностью. Некоторым детям может не нравиться прикасаться стопами к различным поверхностям. И тогда ребёнок встаёт на носочки, чтобы избежать полного прикосновения стопы.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы беспокоитесь, общение с врачом не принесёт никакого вреда.

Но назначьте встречу как можно скорее в следующих случаях:

• если ребёнок ходит на носочках большую часть времени;
• при ощупывании вы пальцами ощущаете, что у малыша жёсткие мышцы голени;
• ребёнок не скоординирован;
• ребёнок постоянно спотыкается;
• малыш демонстрирует признаки задержки развития моторных навыков;
• ребёнок не может переносить массу тела на свою ногу;
• кроха потеряла моторные навыки, которые у него уже были.

Врач проверит ребёнка на церебральный паралич и другие серьёзные причины ходьбы на цыпочках. Он также может порекомендовать обратиться к логопеду, так как задержка речевого развития часто сопровождает данный способ ходьбы.

Эффективность терапии зависит от ряда факторов.

Они могут использоваться при определении плана коррекции.

При составлении такого плана руководствуются ответами на вопросы:

• в чём причина?;
• пятки ребёнка когда-либо контактируют с землёй или малыш всегда склонен ходить на цыпочках?;
• насколько жёсткие у ребёнка икроножные мышцы и были ли затронуты мышцы стопы и голеностопного сустава?.

Когда ребёнок ходит на носочках, что необходимо делать?

Многие из планов лечения, которые может назначить врач как для идиопатической, так и для причинно-следственной ходьбы на носочках, включают сразу несколько направлений воздействий.

Упражнения на дому

Выполнение упражнений дома будет очень полезным для вашего ребёнка. Они позволят мышцам голени растянуться и, следовательно, усилить переднюю часть ног. Занятия обеспечат дополнительный диапазон движения и устойчивость лодыжек, позволят ребёнку переступать с пятки на носок и твёрдо стоять на ногах.

Растяжение — это первый шаг. После этого важно, чтобы вы и ребёнок участвовали в занятиях и упражнениях, которые направлены на использовании растянутых мышц.

Важно заниматься упражнениями, которые являются интересными и подходят для возраста ребёнка. Вы можете посоветоваться со специалистом по лечебной физкультуре, чтобы узнать о приятных и инновационных упражнениях, которые вы сможете делать дома с малышом.

Поможет деткам опускаться на пятку при ходьбе. Лучше, чтобы массаж ножек детям с таким способом ходьбы выполнял специалист. Но если такой возможности нет, родители могут выполнить требуемые манипуляции сами, предварительно проконсультировавшись с детским массажистом или мануальным терапевтом.

Вовремя начатые сеансы массажа в сочетании с остальными методами, назначенными доктором, прекрасно помогут справиться с данной проблемой.

Обувь

Следующие типы обуви могут поспособствовать ограничению желания у ребёнка ходить на цыпочках:

• туфли на плоском ходу. Воздержитесь от использования обуви с клиньями или приподнятыми каблуками. Приподнятое положение стопы изначально сократит икроножную мышцу и приводит к вставанию на пальцы. Идеальный вариант — обувь на плоской подошве;
• пискливые ботинки. В некоторых туфлях есть пищалки на пятках. Ребёнок получает дополнительное удовольствие, опуская при шаге пятку на поверхность;
• обувь, которая загорается. Некоторые марки обуви снабжены фонариками, расположенными в задней части стопы. Чем больше ребёнок опускается на пятку при ходьбе, тем больше загорится свет.

Хирургия в лечении

Если ходьба на носочках является симптомом серьёзного расстройства, может потребоваться хирургическое вмешательство. Но сначала врач попытается исправить проблему с помощью нехирургических методов. Если он не видит улучшения в течение 12 месяцев, то порекомендует операцию. Хирургическое вмешательство в основном сосредоточено на удлинении пяточного сухожилия.

Планы лечения

Если ребёнок находится в возрасте до двух лет, наблюдение, безусловно, является лучшим планом лечения.

В возрасте старше двух лет дети должны пройти скрининг на предмет развития или присутствия неврологических расстройств, которые могут потенциально объяснить стойкость ходьбы на носочках. Если ни одна из них не найдена, данный способ ходьбы описывается как идиопатический, то есть никакая основная причина не может быть идентифицирована.

Дети с ходьбой на носках по идиопатическим причинам в возрасте старше двух лет могут продолжать наблюдаться, особенно если есть улучшение. Или можно делать простое растяжение и другие упражнения.

Если применение этих простых процедур терпит неудачу, можно рассмотреть вопрос о хирургическом удлинении пяточного сухожилия.

Прогноз

В большинстве случаев ходьба на носках у детей не требует никакого лечения. Более вероятно, что ребёнок самостоятельно разработает нормальный стиль ходьбы. Но если вы используете вышеуказанные варианты лечения, то, возможно, увидите улучшение раньше.

В случае если хождение на пальцах ног связана с когнитивным или неврологическим расстройством, потребуется больше времени и сил, чтобы решить проблему.

Изолированно хождение на носочках не вызывает беспокойства. Это становится проблемой только тогда, когда оно связано с более серьёзной проблемой здоровья. Главное — обратиться за медицинской помощью, как только сможете.

При раннем вмешательстве случаи церебрального паралича и аутизма могут стать более управляемыми.

Так что не пренебрегайте ходьбой на пальцах у ребёнка, не воспринимайте это как ещё одну детскую причуду.

Независимо от диагноза вашему ребёнку больше всего нужна ваша любовь и поддержка. Каждый малыш особенный и будет реагировать по-разному на любое вмешательство. Другими словами, то, что эффективно для одного, может оказаться тщетным для другого. Тем не менее при надлежащей поддержке, терпении и качественной терапии ходьбу на носочках можно излечить.

Первые шаги маленького человечка в большом мире – зрелище умилительное и радостное. Если же ребенок ходит на цыпочках, мама и папа должны насторожиться, потому что такая походка скорее всего связана с гипертонусом мышц. Его причиной врачи называют кислородное голодание малыша в мамином животике или в период родов.

В каком возрасте ребенок ходит на цыпочках?

Педиатры считают нормой ходьбу на цыпочках в период освоения нового способа передвижения: ходьба, бег, прыжки. Ходьба на цыпочках позволяет малышам опробовать возможности своего хождения. Гипертонус мышц, актуальный в 1-2 месяца, обычно проходит к 3-5-месячному возрасту. Если этого не произошло и свои первые шаги малыш делает на носочках, то это в большинстве случаев связано именно с повышенным тонусом, который еще не прошел. При сохранении шагового рефлекса вполне допустима ходьба на цыпочках, родители не должны беспокоиться по этому поводу.

Малыш может ходить на цыпочках по причине ряда неврологических проблем, но здесь должны присутствовать и другие симптомы. Когда развитие ребенка соответствует возрастным нормам и малыш выглядит абсолютно здоровым, то хождение на цыпочках не должно беспокоить родителей. Если все же папа или мама переживают, то можно сходить на прием к неврологу, чтобы выявить какие-либо отклонения или развеять сомнения.

Если ребенок ходит на цыпочках, желательно оценить его развитие в целом – иногда этот симптом не связан с гипертонусом

К наиболее частым причинам ходьбы на носочках врачи относят неравномерное напряжение мышц – эта проблема решается проще всего. Американские специалисты утверждают, что не надо волноваться, если у ребенка в возрасте до трех лет наблюдается хождение на цыпочках. Малыш осваивает новую для себя форму передвижения, экспериментирует и пробует ходить разными способами.

Причины неправильной походки

Существует несколько причин, почему малыш ходит на носочках:

1. Есть мнение, что малыш встает на носочки, чтобы просто быть повыше , ведь ему интересно увидеть все вокруг, все разузнать. Такая причина решается в тот момент, когда малыш сам захочет встать на полную ступню.
2. Дети часто практикуют разные способы ходьбы и экспериментируют , что тоже является одной из причин хождения на носочках. Детки пытаются понять, как им удобнее ходить.
3. Высокий уровень активности тоже может стать причиной того, что ребенок ходит на носочках. Эта проблема решается увеличением физической нагрузки ребенка – например, подключают дополнительные занятия спортом.
4. Мышечная дистония. Такой диагноз говорит о том, что мышцы напрягаются неравномерно, что в большинстве случаев проходит само собой. Выздоровление обеспечивается физической активностью: ползанием, вставанием, хождением на четвереньках, лазанием, и в основном обходится без медикаментозного и процедурного лечения.
5. Детский церебральный паралич – еще одна причина неправильного хождения, но это серьезное заболевание сопровождается целым рядом других признаков, заметить которые может любой терапевт.
6. Результат родовой травмы. Решение в данном случае возможно с помощью врачей и специальных лечебных манипуляций.

Если родители замечают хождение на носочках в 4 года и старше, то непременно нужно посетить специалиста и выяснить причину такой походки. Своевременно оказанная помощь избавит от лишних волнений за здоровье любимого чада в будущем.

Последствия отсутствия лечения

Существует множество внешних признаков и симптомов, по которым специалист может сделать оценку моторных функций. Если будет такая необходимость, малышу окажут своевременную помощь и помогут маме советами, какие упражнения следует выполнять дома. Маме и папе нужно запастись терпением в борьбе с этим, казалось бы, простым заболеванием. Если не предпринять вовремя меры, последствия могут быть следующими:

• нарушения осанки;
• косолапость;
• кривошея;
• задержка в физическом развитии.

Когда малыш ходит на носочках, у ноги отсутствует опора на пятку, и она находится в нерабочем состоянии – из-за такого положения пятка совсем не развивается, растет только передняя часть стопы. Она увеличивается непропорционально, ахиллово сухожилие тоже не работает. Как видите, неправильная походка, не получившая исправление до 6 лет, очень опасна.

Отсутствие должного лечения может привести к нарушениям работы опорно-двигательного аппарата во взрослом возрасте

Помощь специалистов

Мы рассмотрели различные причины, обуславливающие хождение на цыпочках. Врачебная помощь нужна не всегда, но если она все же необходима, то состоять может из множества процедур:

• Физиотерапия – врач-специалист назначает соответствующие процедуры на основе выставленного диагноза.
• Электрофорез, как и физиотерапия , помогает снять гипертонус мышц.
• Массаж – профессиональная помощь доступна и в домашних условиях. Обучиться массажным навыкам достаточно просто, чтобы суметь оказывать необходимую помощь малышу дома.
• Ванночки , направленные на расслабление мышц. Используйте различные травяные настои для выполнения регулярных ванн: череда, ромашка, лаванда, пустырник.
• Парафиновые сапожки (рекомендуем прочитать: ) – это лечебная процедура, подразумевающая наложение марлевых повязок, пропитанных парафином или озокеритом. Такие процедуры назначаются строго врачом и только после тщательного анализа здоровья ребенка, так как такие сапожки противопоказаны детям-диабетикам и детям с болезнями сердечно-сосудистой системы.
• Лечебная гимнастика. Регулярные занятия с малышом помогут разработать голеностопный сустав и растянуть нужные мышцы.

Такие лечебные процедуры помогут отучить малыша от неправильной походки и научить самостоятельно опираться на полную стопу, ходить нормально. Не откладывайте лечение – помогите своему ребенку на самых ранних сроках.

Доктор Комаровский придерживается мнения, что гипертонус есть у всех детей до 4 месяцев, затем он проходит сам собой – этот специалист настаивает на своевременной квалифицированной диагностике для отличения нормы от патологии.

Гимнастика и массаж в домашних условиях

Массаж и гимнастика – вот чему должна обучиться мама малыша с неправильной походкой. Доктор Комаровский утверждает, что несложные упражнения, включенные в ежедневный комплекс зарядки, помогут ребенку скорее научиться правильно ходить. Активные игры дают хорошие результаты: предложите ребенку попрыгать, походить как мишка (на внешней стороне стопы), по-утиному, по наклонной и по мягкой поверхности. Массажные упражнения развивают и разминают все ножные мышцы: ахиллово сухожилие, голеностоп и икроножные мышцы.

Чрезвычайно будет полезно записать малыша на плавание. Также уделите большое внимание выбору обуви – она должна быть ортопедической.

Правильная обувь крайне важна для формирования детской стопы. Ортопедическая обувь для детей стоит дорого, но это не сравнимо с теми затратами, которые придется выложить за лечение ребенка при прогрессировании заболевания.

• Массируйте стопу, выписывая пальцем восьмерку.
• Икроножную мышцу нужно массировать двумя пальцами: большим и указательным.
• Сгибайте стопу от себя и к себе.
• Возьмите для упражнения фитбол (большой мяч) и поставьте малыша сверху. Плавно перекатывайте мяч вперед и назад. Полезное и простое занятие лучше делать вместе с папой, тогда один из родителей будет поддерживать кроху, а другой – перекатывать мяч. Ребенка надо стимулировать шагать по мячику то вперед, то назад.

Проводить массаж актуально в любом возрасте, делайте его в, 9 и 10 месяцев, вплоть до года, когда малыш начнет ходить. Для обучения массажной технике полезно посмотреть тематическое видео.

Если ребенок во время ходьбы не полностью наступает на всю стопу, а передвигается на носочках, многие родители начинают переживать по такому поводу. Может ли ходьба на цыпочках быть симптомом какого-то опасного заболевания, до какого возраста такое передвижение считают нормой и что делать родителям, если малыш уже долгое время ходит на носочках?

Причины

До 3 лет

Малыш, который только обучается навыку ходьбы, довольно часто становится на носочки. И если ребенку еще не исполнилось трех лет, беспокоиться не нужно.

Для ребенка в 1 год и в 1,5 года эпизодическая ходьба на цыпочках – абсолютно нормальное явление.

Если мама взяла за руку малыша 2 года, а он начал ходить на носочках, поводов для переживаний тоже нет. Ведь пока крохе не исполнилось 3 года, он еще только учится ходьбе и улучшает этот навык. Многие детки пробуют ходить разными способами, пока не научатся это делать правильно. И одним из таких способов имеет право быть ходьба на носочках.

Чаще всего ребенок становится при ходьбе на носочки из-за неравномерного напряжения мускулатуры ног, которое называют мышечной дистонией.

Другими причинами ходьбы на цыпочках бывают:

• Частое пребывание в ходунках . Кроха учится делать первые шаги на пальчиках и потом научиться ставить стопы по-другому ему бывает сложно.
• Высокая активность. Малыш полон энергии и прямо бегает на носочках.
• Жажда познания и любознательность. Кроха стремится быстрее вырасти и периодически становится на носочки.
• Подражание маме, которая ходит на каблуках. Также ребенок может увидеть балерин и пробовать ходить, как они.
• ДЦП. В случае такой причины ходьбы на носочках у ребенка будут присутствовать и другие симптомы данного заболевания.
• Родовая травма. Она может повлиять на работу мозга малыша, но, как правило, данную причину выявляют и лечат задолго до первых шагов.
• Пирамидная недостаточность. Так называют нарушения работы той части нервной системы, которая отвечает за передвижение тела.
• Психологические проблемы. Когда в семье малыша что-то не ладится, кроха ощущает внутренний дискомфорт и начинает ходить на носочках подсознательно, будто крадется.

Более взрослые дети

Если ребенок в 4 года, 5 лет или старше продолжает ходить на носочках, причиной может быть неврологическая болезнь.

Кроме того, дети старше трех лет могут ходить на цыпочках по следующим причинам:

• Стараются привлечь к себе внимание.
• Копируют кого-то.
• Пытаются выглядеть выше.

Случается, ребенок приподнимается на носочки, когда к чему-то дотягивается, не хочет на что-либо наступить или замерз. Эти причины не должны вызывать беспокойства.

Что делать?

Родителям, которые переживают из-за постоянной ходьбы своего малыша на носочках, стоит обратиться к невропатологу. Специалист определит, нет ли у крохи других симптомов, указывающих на неврологические патологии, а также в случае необходимости назначит обследования. Будьте готовы во время визита к врачу ответить на такие вопросы:

1. Каким было течение беременности и не было ли проблем во время родов ?
2. Не было ли у малыша во время внутриутробного развития и процесса родов кислородной недостаточности?
3. Малыш становится на носочки во время ходьбы постоянно или эпизодически? В каких обстоятельствах он начинает ходить таким образом?
4. Есть ли помимо ходьбы на цыпочках другие симптомы, которые вас настораживают?

Если ходьба на цыпочках связана с дистонией мускулатуры, ребенку нужно обеспечить возможность больше двигаться – вставать, лазать, ползать, ходить на четвереньках, ходить по-утиному, по наклонных и мягких поверхностях, босиком.

Также в зависимости от причины ходьбы на носочках ребенку могут посоветовать:

• Физиотерапию.
• Электрофорез.
• Ванны с травяными настоями (используют ромашку, череду , пустырник , лаванду).
• Лечебную гимнастику.
• Парафиновые сапожки (у процедуры есть свои противопоказания, поэтому назначать ее должен лишь врач).
• Плавание.
• Правильный подбор ортопедической обуви (обратите внимание на наличие жесткого задника и фиксации подъема стопы липучками или шнуровкой).

Нужен ли массаж и как его делать?

Большинству малышей, чьи мамы жалуются на ходьбу на цыпочках, рекомендован массаж , который можно проводить как в лечебном учреждении, так и в домашних условиях. Во время массажа маме следует:

1. «Рисовать» на стопе крохи большим пальцем «восьмерки».
2. Поглаживать ножки ребенка, начиная от кончиков пальцев до бедер.
3. Большими и указательными пальцами разминать икроножные мышцы малютки.
4. Двигать стопы от себя, а потом на себя.
5. Катать ребенка на фитболе так, чтобы малыш шагал по мячу.
6. Встряхивать стопы малютки.
7. По отдельности массировать каждый пальчик.
8. Поколачивать детскую стопу тыльной стороной пальцев.

Мнение Е. Комаровского

Известный педиатр называет хождение на цыпочках нормой для детей младше двух-трех лет и утверждает, что через этап ходьбы подобным образом проходят почти все малыши, когда осваивают навык ходьбы, особенно, если ребенок часто бывает в ходунках. Популярный врач отмечает, что пристальное внимание данному симптому уделяют из-за его связи с некоторыми опасными неврологическими заболеваниями. Однако в ситуациях, когда ходьба на носочках не сопровождается симптомами нарушения работы нервной системы, по словам Комаровского, ничего предпринимать не требуется.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.