Как правильно тужиться во время родов чтобы не порваться. Что нельзя делать в родах? Как понять когда тужиться во время родов
Роды являются одним из сложнейших этапов в жизни женщины. Поэтому важно, чтобы этот процесс прошёл как можно легче, проще и безопаснее. Особое внимание уделяется такому периоду, как потуги. В этот момент происходят произвольные сокращения мышц живота, что помогает малышу продвинуться к выходу. Если знать, как правильно тужиться, процесс пройдёт максимально безопасно и быстро. В связи с этим специалисты рекомендуют роженицам ознакомиться с правильной техникой ещё до начала второго периода родов.
Когда начинать?
Как правильно тужиться при родах? С этим вопросом будущая мама должна разобраться заранее, чтобы в самый ответственный момент быть максимально компетентной. Но начинать тужиться нужно только тогда, когда доктор проведёт полный осмотр. Сначала он определяет расположение головки малыша. Её нахождение в тазовом дне сигнализирует о прохождении полного родового пути.
И только в этот момент можно начинать правильно тужиться. Как отмечают специалисты, нельзя опережать данный процесс. В обратном случае энергия роженицы быстро истощится, потуги ослабнут, и ухудшится маточно-плацентарное кровообращение. Всё вышеупомянутое может привести к кислородному голоданию ребёнка.
Бывают случаи, когда женщина инстинктивно понимает как правильно тужиться во время родов. Однако доктора рекомендуют придерживаться общих правил, которые наверняка облегчат и обезопасят потуги:
- Возьмитесь за ручки кресла и во время схватки тяните их на себя, сделав при этом глубокий вдох.
- Сосредоточьте все силы в нижней части. Не стоит тужиться «в лицо».
- Прижмитесь подбородком к груди и напрягите мышцы брюшной полости, чтобы помочь новорождённому подвинуться к выходу.
- После выдоха расслабьтесь и подготовьтесь к последующей схватке.
- Дышите равномерно и глубоко, чтобы малышу поступало достаточно кислорода.
- Наблюдайте за своим телом: усиление болезненности потуг сигнализирует о подходе родов к концу.
- Внимайте всем указаниям акушерки и врача.
- Тужиться необходимо не меньше 15 секунд, после чего сделать вдох поглубже и повторить.
- Всё время думайте о ребёнке, поскольку ему намного сложнее, чем вам.
Многие женщины часто переживают из-за возможных послеродовых проблем. К ним относятся разрывы, геморрой, травмы и гипоксия у ребёнка. Чтобы избежать неприятных последствий, достаточно знать, как правильно тужиться при родах. Хорошими «помощниками» в этом деле станут и специальные приспособления, среди которых компрессионные чулки. Они разработаны для предотвращения тромботических осложнений и потери тонуса сосудов ног. Их часто используют роженицы при эпидуральной анестезии, а также кесаревом сечении.
Приобрести компрессионные чулки можно в . Здесь следует подробно ознакомиться с продукцией и особенностями её применения.
Если вы хотите, чтобы ваши роды и потуги прошли легко, а малыш появился на свет здоровым, то обязательно узнайте, как правильно тужиться. В таком случае вы облегчите участь не только себе, но и новорождённому.
Ребенок получает кислород из крови матери, которая обогащается этим газом во время дыхания женщины. Если дыхание сбивается или надолго задерживается, у ребенка может развиться , которая является очень опасным состоянием. Готовиться к родам рекомендуется каждой женщине. Для этого можно посещать специальные курсы или прочитать ниже, как правильно вести себя в схватках и родах, чтобы не навредить малышу. Правильная техника дыхания облегчит процесс родов не только для ребенка, но также поможет уменьшить болевые ощущения для матери.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Важность правильного дыхания в родах
В процессе родов каждая женщина испытывает боль различной интенсивности. Многие врачи связывают это с особенностями поведения роженицы, в частности, с дыханием. Боли обусловлены спазмом мышц, повлиять на который можно с помощью правильного дыхания.
Разработано много техник, которые помогают снять мышечное напряжение во время схваток и во время потуг. Кроме достаточного поступления кислорода, на мышечный спазм можно воздействовать звуком.
Целью техник дыхания является достаточное поступление кислорода к малышу, а также расслабление мышц. Зная, как правильно дышать в разные периоды родов, можно добиться следующих результатов:
- Предотвратить и все серьезные осложнения, к которым она приводит.
- Уменьшить болевые ощущения даже в момент сильных схваток.
- Справиться со стрессом, успокоиться и добавить себе физических сил.
- Улучшить собственное самочувствие, предупредить головокружение, онемение конечностей и испуг.
Врач и акушерка постоянно напоминают маме, чтобы она дышала. Это действительно очень важно и является залогом благополучного рождения малыша. Дыхательный процесс связан с работой нервной системы. Известно, что при глубоком вдохе ее возбудимость снижается, что позволяет добиться расслабления мускулатуры и стабилизировать психоэмоциональное состояние.
Дыханию уделяется так много внимания не только потому, что поступление кислорода важно для ребенка. Дыхательная система в период беременности претерпевает серьезные изменения, поэтому женщина на последних неделях чувствуют сильную одышку и сама может испытывать недостаток кислорода. Это происходит по следующим причинам:
- Размеры матки и плода растут, из-за чего диафрагма смещается вверх и уменьшает объем легких.
- Движение диафрагмы становится более учащенным.
- Потребность в кислороде постоянно возрастает, что заставляет дыхательную систему работать на максимуме своих возможностей. Потребление кислорода беременной женщины практически в 2 раза превышает количество, которое было необходимо до беременности.
Правильное дыхание необходимо по следующим причинам:
- Оно позволяет предупредить ишемию тканей.
- Некоторые методики значительно уменьшают выраженность болевых ощущений.
- Специальные упражнения способствуют полному раскрытию родовых путей.
- Вероятность осложнений и родовых патологий снижается.
Медики выделяют три типа дыхания в родах: расслабляющее, поверхностное, дыхание потужного периода.
Подготовка к родам
Существует множество курсов по подготовке беременных к родам. На них можно не только узнать теорию, но и практически потренироваться правильному дыханию. Единственный минус таких занятий в том, что во время родов, как и в других стрессовых ситуациях, женщина забывает все теоретические знания.
Осваивать сложные техники дома самостоятельно не рекомендуется. Вы можете выполнять упражнения неправильно и только навредить себе и ребенку. Опытные тренеры на специальных курсах смогут учесть индивидуальные особенности каждой беременной и подберут наиболее подходящие техники дыхания. Они же помогут потренироваться и привыкнуть к выбранному способу.
Начинать подготовку нужно как можно раньше. Чем больше времени вы выделите на правильное дыхание, тем больше вероятность, что все будет правильно выполнено во время сложного процесса родов.
Техники дыхания
Ниже приведено несколько техник дыхания, из которых беременная выбирает ту, которая ей больше нравится, а затем применяет ее в родах. Подобных методик существует достаточно большое количество, однако мы рассмотрим наиболее простые и популярные:
- Счет. Вдыхая воздух, считайте до четырех, на выдохе делайте то же самое. Числовое значение может варьироваться в одну или другую сторону, как и скорость счета. Удобство методики заключается в простоте выполнения. Женщине достаточно просто запомнить одну цифру, а затем вдыхать и выдыхать, пока она до нее не досчитает. Подобные однообразные действия помогают достаточно насытить организм кислородом, успокоиться и преодолеть страх.
- Проговаривание слов. Заключается в медленном ритмичном проговаривании слов по слогам. Техника помогает снять стресс, сосредоточиться и сконцентрировать внимание на правильном дыхании. Женщине нужно запомнить пару простых слов. На вдохе, растягивая гласные звуки, она должна произносить их по слогам, подобно пению. На выдохе делается то же самое. Рекомендуется внимательно сосредоточиться на этом процессе и не отвлекаться на посторонние вещи. Таким образом, организм исключит влияние внешних факторов и пустит все свои силы на роды и обеспечение организма кислородом. Выполняя правильно это упражнение, женщина может заметить, что мышцы расслабляются, а болевые ощущения уменьшаются. Дыхание во время проговаривания должно быть глубоким и медленным.
- Методика нос-рот. Большинство врачей считает эту технику максимально эффективной и правильной. Вдыхать воздух роженица должна через нос, а выдыхать - через рот. При этом мышцы губ и плечевого пояса должны быть максимально расслаблены. Добиться этого можно с помощью проговаривания гласных звуков. Такое дыхание обеспечивает достаточное поступление кислорода и успокаивает женщину. Единственный недостаток - чувство сухости во рту при частом повторении упражнения.
- Дыхание с партнером. Методика пользуется популярностью, так как предполагает наличие партнера, который может поддерживать женщину в родах. Каждая последующая схватка обычно сильнее предыдущей, из-за чего женщине становится сложнее себя контролировать и помнить рекомендации, которые ей давал врач или тренер на курсах. Партнер держит будущую маму за руки и показывает ей упражнения, которые она должна точно повторять. Техника дыхания при этом может быть выбрана самая разная. Партнер также может помочь беременной облегчить свое состояние с помощью правильной позы. Например, коленно-локтевая позиция уменьшает давление на поясницу и снижает болезненные ощущения в этой области. Можно также спокойно ходить по родильному залу и дышать в такт.
Как правильно дышать на схватках
Когда схватки становятся уже достаточно сильными, мозг женщины практически отключается. Дыхание и все остальные движения она выполняет практически бессознательно, думая лишь о том, когда пройдет боль. Если до этого была отработана правильная техника дыхания, ребенок не будет испытывать дефицит кислорода.
Все же, схватки - особый период в родах. Они сопровождаются очень сильным мышечным спазмом, который также передается на сосуды и на нервные окончания. Таким образом, женщины ощущают боль, питательные вещества и кислород перестают поступать в плаценту и матку но, а неприятные ощущения негативно отражаются на психоэмоциональном состоянии. Акушерка или доктор будут подсказывать роженице, как правильно дышать. Техники могут немного отличаться, в зависимости от периода родов и силы схваток.
Первые несколько часов схватки практически не причиняют боли и очень непродолжительны. Убрать неприятные ощущения можно при помощи обычного медленного дыхания. Для этого женщине рекомендуется делать глубокий вдох и медленный выдох. Такой способ способствует стабильному и спокойному сердцебиению, полноценному снабжению организма кислородом, экономии энергозатрат. Между схватками женщине рекомендуется отдыхать, чтобы беречь силы для последующих более трудных периодов.
Когда схватки становятся более частыми, а терпеть их уже достаточно сложно, можно начинать выполнять технику, которую беременная отрабатывала на курсах. Любая из выбранных методик должна выполняться так, чтобы дыхание было спокойным, медленным и глубоким. Это позволит насытить организм женщины и плода кислородом в достаточной мере.
В конце первого периода схватки становятся практически невыносимыми. Самоконтроль у женщины при этом теряется, а ее психоэмоциональное состояние ухудшается, что также негативно отражается на здоровье малыша. Стрессы и переживания в сочетании с сильным мышечным и сосудистым спазмом могут спровоцировать серьезную , которая приведет к осложнениям в родах.
Одно из самых эффективных дыханий в период сильных схваток - дыхание по-собачьи. Техника выполняется в любом положении, при этом дышать нужно с максимальной скоростью, например 1-2 вдоха и выдоха в секунду. Если ротовая полость при таком темпе пересыхает, ее можно полоскать водой, пить много жидкости при этом не рекомендуется. Такой темп дыхания поможет получить больше кислорода и доставить нужное количество к плаценте.
Во время схваток не рекомендуется кричать, так как это не уменьшает боль, но зато усиливает спазм сосудов. На начальных этапах облегчение может принести глубокое диафрагмальное дыхание. Если вы чувствуете, что оно становится неэффективным, следует приступать поверхностным вдохам по типу «собачки» и «задувания свечи». Когда схватка нарастает, сделайте медленный глубокий вдох, а на ее пике несколько раз дышите поверхностно. Можно сопровождать это гласными звуками, но не кричать. После учащенных дыхательных движений необходимо обязательно вернуться к диафрагмальному дыханию, чтобы восстановить сердечный ритм и избежать перенасыщения мозга кислородом.
Как правильно дышать между схватками
Постепенно схватки становятся все интенсивнее, а период между ними сокращается. У женщины остается все меньше времени на отдых и полноценное дыхание в период отсутствия боли. Достаточно часто, когда интервалы между схватками уже короткие, роженица очень вымотана и у нее не остается сил на выполнение каких-либо методик. Однако именно в этот период можно восполнить дефицит кислорода, который возник во время схваток и постараться насытить им организм.
Дыхание между схватками должно быть глубоким и медленным. Нужно выполнять одну из техник, которую женщина выбрала раньше, и которые были описаны выше. При приближении схватки скорость дыхания может увеличиваться, например, дыхание по-собачьи часто помогает облегчить боль.
Таким образом, цель дыхания в период между схватками - дать женщине возможность отдохнуть и успокоиться, а также восполнить дефицит кислорода после сильного мышечного и сосудистого спазма.
Как правильно дышать на потугах
Дыхание во время потуг должно быть направлено не только на обеспечение организма кислородом, но и на выталкивание ребенка из матки. Для этого рекомендуется делать следующее:
- Когда гинеколог положил вас на родильный стол и посчитал, что пора начаться потугам, внимательно слушайте его рекомендации. На этом этапе Хорошо подходит техника дыхания «на счет», которая была описана выше. Помочь женщине сконцентрироваться и правильно выполнять дыхательные упражнения может партнер, если он присутствует на родах.
- Старайтесь дышать максимально глубоко, а на вдохе проглатывать воздух. Это будет создавать дополнительное давление на дно матки и на диафрагму, что поможет ребенку лучше продвигаться по родовым путям и отталкиваться ножками от матки. Когда вы почувствуете, что воздуха уже не хватает, выпустите его остатки из легких и наберите новую большую порцию.
- Задерживать дыхание нужно максимально длительно, чтобы облегчить ребенку процесс попадания на свет и ускорить потужной период. Правильной технике потужного дыхания учит тренер на курсах. Задерживая воздух и набирая полную грудную клетку, женщина должна тужиться не в голову, а вниз живота. Смысл этого движения в том, чтобы помочь матке вытолкать ребенка с помощью мышц брюшного пресса и диафрагмы. Все усилия и давление, которое женщина создает в этот период, должны быть нацелены вниз живота. Если сила уходит в голову, лицо начинает краснеть, а сосуды лопаться. Кроме того, что это может привести к осложнениям и эстетичному внешнему виду после родов, такие потуги не помогают малышу и оказываются абсолютно неффективными для родов. В любом случае, нужно внимательно слушать доктора, который следит за процессом раскрытия шейки матки и продвижением ребенка. Гинеколог даст команду, когда нужно начинать тужиться и подскажет правильную технику исполнения.
Что такое правильные потуги
Правильные потуги предполагают удобную позу для роженицы, своевременное натуживание и правильное направление давления. В большинстве роддомов это процесс проходит на специальном родильном кресле, в котором женщину располагаются горизонтально, а ноги могут быть даже немного приподняты. В таком положении вытолкать ребенка достаточно сложно, а головка малыша оказывает сильное давление на тазовое дно.
Современными методиками считаются роды в воде, на корточках или на специальном стуле. Одним из преимуществ таких позиций называют естественное притяжение земли, которое будет помогать ребенку продвигаться из матки вниз. Важно правильно определить начало потуги, чтобы именно в этот момент женщина начала прикладывать усилия и набрала полную грудь воздуха. Это еще раз доказывает важность присутствия медицинского персонала на процессе родов и делает сомнительными роды в домашних условиях.
Правильное дыхание также является основой для рождения здорового малыша. Как правило, доктор напоминает роженице о необходимости дышать, чтобы предотвратить и возможные осложнения. Во время потуг женщина уже не испытывает боли, поэтому может достаточно точно выполнять рекомендации врача.
Как правильно тужиться в родах
Когда шейка полностью раскрылась и тело готово к рождению ребенка, врач дает команду тужиться. По ощущениям этот период кардинально отличается от предыдущего, так как боль практически уходит, и появляется чувство распирание. Здесь очень важно следовать инструкциям врача и акушерки. Из-за того, что ребенок старается пройти по родовым путям, желание тужиться может возникать постоянно. Если делать это несвоевременно, появляется высокая вероятность разрывов тканей, растяжения связок и трудностей для ребенка.
Потуги представляет собой процесс выталкивания плода из матки. Длительность одной подруги может составлять до минуты, при этом у женщины получится сделать до 3 глубоких вдохов, чередуя их с сильной задержкой дыхания.
Ощущения при потугах обычно сравниваются с позывами, которые возникают при желании сходить в туалет по-большому. Однако усилий при этом требуется значительно больше. Во время потуг женщина ложится на спину, набирает полную грудную клетку воздуха, задерживает дыхание и наклоняет голову вперед. Такие манипуляции приводят к тому, что наполненные легкие давят на диафрагму, а она, в свою очередь, помогает матке выталкивать ребенка. Дополнительно при этом нужно напрягать мышцы брюшного пресса. Все усилия направляются именно вниз живота и осуществляются с помощью мышц, а не давление воздуха. Если женщина пытается давить на живот воздухом и тужится в лицо, то вся сила уходит в верхнюю часть туловища и не помогает родиться ребенку. Тазовые мышцы при этом должны быть расслаблены, а подходы выталкивания ребенка на потугах длятся около 15 секунд. После этого женщина повторяет полный вдох и продолжает выталкивание до окончания потуги (за минуту происходит около 3 повторов).
Во время потуг очень важно слушать доктора. Нельзя тужиться в неподходящее время. Между потугами нужно давать организму максимально отдохнуть. Когда показалась головка ребенка, рекомендуется переходить на поверхностное и спокойное дыхание. После появления ребенка на свет потребуется еще пара усилий для рождения плаценты. Этот процесс уже абсолютно безболезненный.
В некоторых случаях, потуги нужно остановить. Это делается по команде доктора, например, когда появилась головка малыша, и нужно подождать подтягивание туловища. Остановить потугу и процесс прохождения ребенка можно с помощью поверхностного дыхания. В этом случае мышцы брюшного пресса женщине напрягать не нужно, как и задерживать воздух. Процесс возобновляют, когда разрешит гинеколог.
От того, как будет вести себя женщина во время родовой деятельности, насколько она подготовлена физически и морально к этому процессу, зависит успешное рождение малыша без осложнений и даже разрывов. Потуги занимают основное место во второй, главной фазе родов. Роженица должна быть заранее осведомлена о том, как правильно тужиться во время родов. Разумеется, делать это она будет под руководством доктора, после того, как он определит нахождение головки ребёнка.
Симптомы предстоящих родов
Несмотря на то, что многие беременные бояться перепутать ложные схватки с настоящими, мало кто не понимает, что родовой процесс начался, так как перепутать такие признаки можно только, если женщина, вообще, не в курсе, что такое рождение ребёнка.
Чтобы родить здорового малыша, не получить разрывы и другие патологии, беременной стоит на протяжении всего вынашивания плода научиться грамотно дышать, узнать, когда и как следует тужиться, желательно проводить упражнения на растяжку мышц промежности и влагалища, которые могут существенно облегчить ей родовой процесс.
Вообще, замечено, что девушки и женщины с хорошей физической подготовкой рожают много быстрее и легче, чем те, кто не занимается укреплением своего здоровья и мышц. Ведь по сути, потугами называются сокращения брюшного пресса, который проталкивает ребёнка по родовым путям, когда матка открывается до 10-12 сантиметров, открывая малышу путь через влагалище. Если брюшная стенка натренирована, родить будет гораздо проще.
Чтобы понять, что роды на подходе и могут начаться в течение 24 часов, достаточно знать три основных симптома, которые им предшествуют у большинства рожениц:
- Схватки, которые по сравнению с ложными, отличаются болезненностью, регулярностью, идут по нарастающей, по своей интенсивности на много сильнее, при том, что время между ними постоянно сокращается. Медики рекомендуют беременным ехать в роддом, когда между спазмами промежутки составляют 10-15 минут.
- Вторым немаловажным признаком является выход , которая до времени закупоривает шеечный канал детородного органа, оберегая плод от механических повреждений и внедрения микробов. Это может произойти задолго до родов или почти перед первыми настоящими схватками, поэтому важно ориентироваться и на третий верный признак.
- (околоплодных вод) – достоверный симптом, который свидетельствует о близких родах.
Но это только основные показатели. Есть ситуации, когда предвестниками родовой деятельности становится:
- Болевой синдром, захватывающий поясничную зону и живот и возникающий за один или пару дней до рождения малютки;
- Тошнота, признаки явной интоксикации, вплоть до рвоты за два дня до родов.
Эти проявления связаны с особенностями организма разных рожениц и не столь часты. Чтобы знать, как правильно рожать и тужиться, этот вопрос надо изучить заранее, записавшись на специальные курсы, либо почитав медицинскую литературу.
Как правильно тужиться во время родов
Потуги, то есть желание опорожнения, возникают при полном раскрытии матки, когда ребёнок начинает своё движение вниз, при этом надавливая на прямую кишку.
Потуги могут быть спровоцированы и преждевременно, когда раскрытия ещё не произошло, а голова малыша уже опустилась довольно низко. В таком случае тужиться категорически нельзя, так как это вызовет разрыв шейки матки.
Если врач разрешает женщине сделать потугу, то она должна запомнить:
- Нельзя тужиться откинув голову назад и напрягая – её следует прижать к груди;
- Колени лучше подтянуть как можно ближе к подмышкам, придерживая руками;
- Тужиться надо не в прямую кишку, а в низ живота.
Если возрастает интенсивность боли, когда усилия роженицы направлены вниз, на выталкивание плода, это помогает ребёнку двигаться по родовым путям, и означает, что изгнание проводится правильно.
Начинаясь рефлекторно в начале родов, схватки помогают раскрыться матке – в этот момент женщина весьма ограничена в инициативе и может лишь помогать себе, используя дыхание. Таким образом, она сдерживает потуги, которые могут стать причиной разрывов.
Дыхательная техника во время родов должна быть следующей:
- Глубокий вдох;
- Задержка дыхания с напряжением мышц брюшного пресса, но без задействования лица, бёдер и ягодиц;
- Медленный выдох – резко выдыхать нельзя, так как при этом идёт снижение давления внутри полости живота, что может привести к травме головки ребёнка.
На одну потугу приходится три вдоха и выдоха.
Но во втором периоде, понимая, как правильно тужиться во время родов, роженица может частично контролировать процесс, облегчая свою тяжёлую задачу и продвижение младенца.
Как правильно рожать и тужиться
При родах матери придётся прикладывать максимум сил во время потуг и успевать отдыхать между ними.
На второй, наиболее ответственной стадии родовой деятельности, действия роженицы будут выглядеть следующим образом:
- Перед предстоящей потугой необходимо сделать плавный вдох в живот, задержать дыхание и при наклонённой к груди голове и подтянутыми разведёнными коленями, совершить потугу, вложив в неё все свои силы, используя лишь диафрагму, матку и влагалище.
- Когда не хватает воздуха, следует очень медленно выдохнуть, чтобы сделать новый вдох с задержкой. Резких выдохов, затягивающих младенца обратно, делать нельзя, так же как напрягать лицо и глаза.
- Крики роженицы опасны для плода наступлением гипоксии, тем более что они способны отнять у матери силы, нужные ей для активных родов.
- На одну схватку приходится две или три потуги, во время которых женщина не должна отдыхать и стараться интенсивно проталкивать ребёнка. В то же время нужно полностью расслабляться в короткие промежутки между схватками, так как процесс этот займёт определённое время.
- Женщине неопытной, рожающей в первый раз обязательно нужно прислушиваться к рекомендациям акушера.
Так можно избежать многих проблем, в том числе и разрывов. Несмотря на то, в российских роддомах принято рожать в полусидящей позе, иногда врачи сами предлагают роженицы принять вертикальное положение на корточках, которое, вообще, является наиболее естественным для нормального рождения ребёнка.
В целом, самый тяжёлый период родовой деятельности – потуги, длятся не так уж и долго. У рожавших впервые – до 3 часов, а у повторнородящих мам и того меньше, около 2 часов. Не надо путать этот процесс со схватками, направленными на раскрытие матки, который может продолжаться довольно долго.
От того, как правильно тужиться во время родов, зависит не только самочувствие матери, но и здоровье её малыша. Во время родов ему тоже очень нелегко, и роженица должна помочь своему будущему сыну или дочери. Поэтому придётся забыть о своей собственной боли, тем более что она преходящая, и с честью выполнить свой материнский долг.
Во время родовой деятельности, хотя это и относительно недолгий период, женщине нужно вести себя грамотно, чтобы не случилось ненужных разрывов и дальнейшего накладывания швов. Рожая, будущая мать выдерживает сильнейший болевой синдром из-за мощнейшей нагрузки на организм. Несмотря на то, что рождение ребёнка – это естественный физиологический процесс, надо знать, как правильно тужиться во время родов, чтобы не порваться.
Как правило, разрывы промежности случаются у молодых рожениц в возрасте младше двадцати лет, а также у зрелых женщин, возраст которых перевалил за тридцать лет. Иногда рвётся не только кожа промежности, но и ткани матки, в частности шейка.
Помимо того, что встречаются разрывы из-за неправильного поведения во время родов, причинами неприятной ситуации может стать:
- Анатомическое строение промежности женщины – если отрезок от заднего прохода до промежности составляет больше 6-7 сантиметров, такое расположение считается высоким;
- Перенесённые ранее роды, также сопровождающиеся разрывами;
- Инфекции или воспаления репродуктивных органов, не пролеченные до и во время беременности;
- Запущенная эрозия шейки матки;
- Крупный плод более 3-4 килограмм, который неблагоприятным образом расположен в матке, обычно речь идёт о тазовом предлежании, достаточно опасном для ребёнка и роженицы;
- Слишком продолжительные или короткие роды также могут стать предпосылкой к разрывам;
- Неэластичная кожа промежности – в таких случаях требуется тщательно подготовиться к родовой деятельности с использованием массажа, который можно делать самостоятельно либо с чьей-то помощью.
В некоторых случаях причиной разрывов могут стать действия неопытного акушера или сильный страх перед предстоящим рождением ребёнка, но это случается довольно редко. В отношении недостаточной эластичности кожи можно сказать, что это генетически заложенная природой особенность некоторых женщин.
Профилактика разрывов до и после наступления беременности
Чтобы избежать столь болезненных последствий, первые шаги женщина может предпринять ещё на этапах планирования беременности. Для этого ей понадобиться полностью привести в порядок свой организм, вылечив все болезни, касающиеся мочеполовой и репродуктивной области.
Эрозия матки является одним из опасных факторов осложнений при родах. Эта распространённая патология, которой женщины порою не придают значения, может провоцировать воспаления важного детородного органа. Если зачатие уже произошло, эрозия способна привести к наследственным дефектам развивающегося плода, замиранию беременности, а также, к разрывам шейки матки, поскольку её ткани поражены воспалительным процессом.
Дело в том, что во время вынашивания плода происходит смещение гормонального баланса, а на фоне изменений в иммунитете вырастает уровень эстрогенов. Такой сдвиг способствует ухудшению состояния матки. Её слизистые ткани не выдерживают сильного давления в период родов и подвержены разрывам. После родов патология может начать прогрессировать.
Между тем разрыв шейки может случиться ещё до родов, так как потуги часто возникают до того, как матка полностью откроется. Стоит женщине посильнее потужиться, и произойдёт разрыв.
При таком положении врач вынужден произвести хирургический разрез, чтобы не вызвать ещё большие осложнения. Зашивать многочисленные разрывы довольно сложно, к тому же, после заживания они превращаются в швы, а затем в келлоидные рубцы.
Если отсутствие достаточного эластина и коллагена в коже обусловлено природой, женщинам до беременности можно посоветовать делать специальную гимнастику, сокращая и поочерёдно расслабляя мышцы промежности. Кроме того, что это повысит качество интимной жизни, мышцы таза будут подготовлены к нагрузке во время родов.
В период вынашивания ребёнка можно делать следующие упражнения:
- Широко поставить ноги, присесть и замереть в этой позе на несколько секунд;
- Присев, широко расставив колени, делать пружинистые движения вниз и вверх;
- Удерживая между ногами мяч, постараться пройти несколько шагов, втягивая задний проход;
- Втягивать и расслаблять анус при скрещенных ногах;
- Повторить втягивание, лёжа на правом и левом боку, при этом поднимая и опуская то левую, то правую ногу;
- Держась за станок или другую опору, поочерёдно отводить в сторону правую и левую ногу.
Если не присутствует таких половых инфекций, как кандидоз или генитальный герпес, можно делать массирование кожи промежности, используя различные растительные масла – оливы, календулы либо пшеничных ростков. В этом вопросе поможет подробная консультация гинеколога.
Массаж проводится после гигиенических процедур и тщательного подмывания. Маслом потребуется смазать половые губы, а также вход во влагалище. Сначала требуется ввести один палец и, нажимая на стенку, отделяющую задний проход, производить круговые движения вправо и влево. Затем те же движения делаются с помощью двух пальцев.
Упражнение производится до тех пор, пока не станет ощущаться лёгкое жжение и натяжение. Малые губы также следует массировать и постепенно растягивать. Весь процесс должен занимать не более 10 минут.
Но чтобы успешно родить, необходимо знать, как правильно тужиться во время родов, чтобы не порваться. Поэтому будущая роженица должна хорошо представлять, что такое потуги.
Как правильно тужиться во время родов, чтобы не порваться
Во время потуг самым главным является поступление в организм кислорода. При этом нельзя надолго задерживать дыхание, так как из-за этого повышается углекислота в плазме крови. Дышать надо обязательно ртом. Для этого необходимо глубоко вздохнуть, а выдыхать воздух нужно медленно. Для экономии сил перед очередной схваткой роженице нужно постараться расслабиться и немного отдохнуть, ведь во время каждой потуги женщине приходится как можно сильнее выталкивать младенца – если этого не делать, что время родов будет более продолжительным. Иногда воды отходят по причине разрыва плодного пузыря только во время потуг, и на этом не следует акцентировать внимание.
Чтобы не случилось разрывов, так на тазовую часть оказывается давление огромной силы, женщине нужно вовремя тужиться и расслабляться. В этот момент желательно выполнять все указания врача. В некоторых случаях более быстрому и успешному родоразрешению может помочь определённая поза, поворот или наклон тела. Роженица, как правило, интуитивно понимает, какое положение ей надо принять. Очень важно контролировать свои эмоции, хотя в такой ситуации это очень не просто. Но, к сожалению, от самообладания будущей матери зависит нормальное рождение ребёнка и её собственное здоровье. Все разрывы происходят при выходе ребёнка, в основном его головки.
Итак, основными правилами при родовой деятельности является:
- Полное расслабление при выходе головки новорождённого;
- Частое ротовое дыхание;
- Расслабление нижней части лица.
Именно напряжение во время появления головки ведёт к разрывам промежности и даже матки. Поэтому, несмотря на сильную боль, чтобы не сделать хуже себе и ребёнку, женщине необходимо правильно расслаблять мышцы и дышать.
Уже после родов новоиспечённой маме потребуется и дальше проводить упражнения для тазовых мышц. Во-первых, это поможет избежать опущения и смещения матки с захватом прямой кишки. Натренированные мышцы влагалища, помимо этого, повысят качество интимной жизни в дальнейшем и будут готовы к следующим родам, если женщина захочет ещё одного ребёнка.
Когда врач видит, что женщине грозят разрывы, он может применить оперативное вмешательство путём рассечения преддверия влагалища. В большинстве случаев делается это без необходимой анестезии. Почему-то некоторые доктора считают, что во время сильного давления такой разрез не добавит женщине страданий, а наоборот облегчит её положение.
Сделанные разрезы, как на промежности, так и на шейке матки зашиваются с использованием специальных рассасывающих нитей. При больших разрывах применяется хирургическая нить. Такие швы снимаю через неделю, когда выписывают роженицу.
Кстати порой хирургия направлена на ускорение рождения при патологиях плода, например, при недостатке кислорода у ребёнка.
Другие осложнения при родах
Во время родовой деятельности случаются не только разрывы – женщина своим неправильным поведением может заработать геморрой, кроме того, у рожениц часто лопаются сосуды глазного яблока.
От правильных потуг зависит многое. Когда начинаются схватки, матери ни в коем случае нельзя давить на прямую кишку – все её усилия должны быть направлены на матку и промежность, в то время как мышечная ткань заднего прохода должна быть расслабленной. Если у женщины уже присутствует расширение вен прямой кишки, роды способны усугубить заболевание.
Частыми последствиями таких родов становится:
- Увеличение геморроидальных шишек;
- Их защемление;
- Образование в сосудах тромбов – элементов свернувшейся крови.
Такая ситуация опасна тем, что тромбы способны превращаться в эмболы и закупоривать вены.
Лопнувшие в глазах сосуды – также результат неправильных потуг. Когда женщина тужится в голову, и происходит эта неприятность. Чтобы изгнание плода происходило естественно, во время схватки мать должна сделать вдох, а затем тужиться, стараясь давить на матку и промежность. Если вдруг у роженицы возникает ощущения, что ей не хватает воздуха, следует начать глубоко дышать. Если полностью расслабляться до схватки, сила мышц успевает восстанавливаться. Таким образом, можно, не затягивая, быстро завершить родовую деятельность, не причинив вреда себе и новорождённому.
Ясно представляя, как правильно тужиться во время родов, чтобы не порваться, женщина способна помочь себе сама. Конечно, многое зависит и от квалификации присутствующего врача, но, прежде всего, сама мать должна понимать, что и как ей делать. Если женщина хочет родить здорового младенца и сохранить своё здоровье, ей потребуется немало мужества, а также полный контроль над своими чувствами и даже болью.
Как правильно тужиться во время родов: видео
Оказалась полезной статья «Как правильно тужиться во время родов чтобы не порваться»? Делитесь с друзьями с помощью кнопочек социальных сетей. Добавляйте статью в закладки, чтобы не потерять.
В начале второго периода родов при полном открытии шейки матки головка плода благодаря маточным сокращениям начинает продвигаться вниз, сдавливая стенки прямой кишки. В ответ на раздражение рецепторов прямой кишки мышцы передней брюшном стенки и диафрагмы рефлекторно сокращаются: так начинаются потуги. Головка плода давит на тазовое дно и на прямую кишку женщины, вызывая у нее желание опорожнить кишечник – позыв к дефекации. Это и есть потуга.
Когда можно тужиться?
Перед тем как начать тужиться, необходимо позвать доктора, чтобы он определил, где находится головка ребенка. Тужиться надо только в том случае, если она прошла почти весь родовой путь и уже лежит на тазовом дне. Преждевременные потуги приводят к быстрому истощению сил женщины, слабости потуг, нарушению маточно-плацентарного кровообращения и недостатку кислорода для младенца.
У всех женщин желание тужиться возникает в разное время. Если оно появилось, когда головка уже находится достаточно низко, но шейка матки еще не раскрылась до конца, то, продвигая головку силой потуг, роженица может спровоцировать разрыв шейки матки. Для сдерживания преждевременных потуг роженице рекомендуют пользоваться специальной схемой дыхания.
Как дышать во время родов
- Сделайте полный глубокий вдох.
- Задержите дыхание, как бы проглотив воздух, напрягите мышцы живота (мышцы бедер, ягодиц и лица при этом совершенно расслаблены). Плавно усильте давление на низ. Все сильнее напрягайте мышцы брюшного пресса, помогая ребенку продвигаться по родовым путям.
- Сделайте плавный выдох.
- Далее, когда вы почувствуете, что дыхания не хватает, плавно выдохните, - но ни в коем случае не «рывком». Во время резкого выдоха внутрибрюшное давление быстро снижается и головка ребенка также быстро уходит назад, что может привести к черепно-мозговой травме. После этого сразу, без расслабления и отдыха, сделайте вдох - и тужьтесь.
За время полной потуги повторите все эти действия три раза.
После потуги сделайте полный вдох и восстановите спокойное ровное дыхание с полным расслаблением. Так вы сможете быстрее восстановить силы для следующей потуги.
Внимание! В момент выведения головки акушерка попросит не тужиться - дышите собачкой.
Как правильно тужиться во время родов?
Во время потуги плотно прижмите подбородок к груди, обхватите руками колени, разведите их в стороны и притяните к подмышечной впадине. Сила потуг должна быть направлена в точку максимальной боли. Усиление боли после потуги говорит о том, что вы делаете все правильно и ребенок продвигается по родовым путям.
Как долго продолжаются потуги?
У первородящих этот период длится в среднем 2 часа, у повторнородящих - 1 час. На его продолжительность могут влиять различные факторы. Так, применение одного из методов обезболивания - эпидуральной анальгезии - приводит к удлинению второго периода родов в среднем до 3 часов у первородящих женщин и до 2 часов - у повторнородящих. Крупный плод, суженный таз, слабая родовая деятельность, перерастяжение передней брюшной стенки также могут увеличить данный этап родов. И наоборот, у женщин с хорошо развитыми мышцами брюшного пресса продолжительность периода изгнания сокращается.
Как избежать разрывов во время родов?
Защита промежности начинается с момента прорезывания головки, т.е.с того времени, когда между потугами головка ребенка не уходит обратно. Акушерка тремя пальцами правой руки препятствует быстрому продвижению головки во время потуги, что приводит к постепенному растяжению кожи промежности и предотвращает разрывы. В норме головка плода проходит через все родовые пути своим наименьшим диаметром - в согнутом состоянии (подбородок прижат к грудке). Чтобы предотвратить разрывы, акушерка двумя пальцами левой руки обхватывает головку ребенка и следит за правильным еепродвижением.
Первой прорезывается затылочная область головки, затем темя, дальше происходит разгибание головки и рождается личико. С момента, когда головка плода начинает разгибаться, до полного рождения личика роженице запрещают тужиться. Следует помнить, что целостность промежности зависит не только от действий врачей, но и от поведения самой женщины во время родов. Дыхание через рот «собачкой» способно значительно ослабит потуги. Родившаяся головка в 96% случаев обращена личиком назад; потом лицо ребенка поворачивается к правому или левому бедру матери. Одновременно с наружным поворотом головки происходит внутренний поворот плечиков, затем рождаются переднее плечико (расположенное у лонного сочленения) и - заднее плечико (расположенное у крестца). Дальнейшее рождение туловища и ножек ребенка происходит без затруднений.